新生儿

上几周,我们聊了发展性语言障碍时孩子的大脑机制，现在我们来聊聊什么情况下我们需要带孩子去看医生。

可能有人觉得孩子看起来根本没有问题，医院。但是，在医生的帮助下，我们能甄别出危险的苗头，从而尽早进行干预，不让语言成为孩子的短板。

首先，我们从出生以前开始谈起。

像我们以前说的，某一方面不理想不一定会有问题；但如果许多方面都不理想，就比较危险了。

从母亲角度来说，单身、高龄或超低龄（如十几岁）、有酗酒/吸烟/吸毒习惯、生活环境贫寒、无人照料等都不利于孩子的身体发育与语言发展。在孕期，过量饮酒与过量摄入其它药物（包括毒品），重金属中毒（如铅和汞）以及子宫内感染（如风疹病毒，巨细胞病毒，弓虫病毒等），都会导致不同的发育障碍以及语言障碍。

早产儿与出生时体重过低也是发育障碍和语言障碍的高危因素，而且越是早产，体重越轻，越危险。

如果出生体重低于1.5千克（三斤），就是出生体重严重过低（VLBW,verylowbirthweight）。早产儿和出生体重过低的婴儿都算是未成熟婴儿，因为他们往往还没有发育成熟就被迫出生了。

大致说来，主要有三方面的原因可能导致未成熟婴儿的言语发育迟缓。

01

LowImmune

因为他们本来就没有发育完全，免疫力低下，所以更容易患一些容易导致发育迟缓的疾病，例如新生儿呼吸窘迫综合症，呼吸暂停，心动过缓，新生儿坏死性肠炎，新生儿颅内出血等。新生儿呼吸方面的疾病可能会导致肺与呼吸道发育不良，有些可能需要长期插管治疗，很可能会影响语言发育。

02

MedicalMeasures

第二个来源，是为了确保未成熟新生儿们活下来的医疗措施的影响。例如，在新生儿重症监护室里，过度嘈杂的环境以及医疗的过度刺激可能会导致新生儿的听力受损；有的新生儿无法自己摄取营养或排出废物，需要吸痰、鼻饲等，这些很可能会造成新生儿的呼吸与发音器官（口腔、食管、气管、喉头等）受损。

03

亲子互动

Parent-childInteraction

第三个来源，是未成熟新生儿的医疗护理使得他们与父母的交流减少。不只是时间上的减少，由于未成熟新生儿看起来比较弱小，父母可能会减少与孩子的互动，如抱孩子，逗孩子，与孩子一起玩耍等。这也不利于语言的发育。

那有没有什么办法能够降低这些高危新生儿患上语言发育迟缓的风险呢？

早期干预

因此，如果孩子有上述问题，最好从新生儿重症监护室就开始找专业人员进行干预。

毕竟，此刻多花的一点点力气，可能会给孩子和整个家庭带来一个不一样的未来。End

供稿：王琦

语言学硕士旅居美国

本期互动

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